Mastopexia
Levantamento das mamas para tratar a flacidez, com ou sem implante.
Saiba mais →O que é o explante de silicone
O explante é a cirurgia que remove os implantes mamários (próteses de silicone) previamente colocados. Em alguns casos, além dos implantes, pode ser necessário ou recomendável retirar também a cápsula — a camada de tecido que o organismo forma naturalmente ao redor de qualquer implante (capsulectomia, parcial ou total).
A retirada pode ser feita isoladamente ou associada a outros procedimentos, como o lifting das mamas (mastopexia) ou a troca por um novo implante. A conduta é sempre individual e definida após avaliação médica, considerando o motivo da retirada, a quantidade de tecido mamário, a qualidade da pele e os seus objetivos.
Para quem pode ser indicada
A indicação é sempre individual e definida após avaliação médica. De modo geral, o explante pode ser considerado para pessoas que:
- desejam retirar os implantes por escolha pessoal, dispensando o uso de prótese;
- apresentam contratura capsular (endurecimento da cápsula) que cause desconforto ou alteração de forma;
- têm suspeita ou confirmação de ruptura ou desgaste do implante;
- relatam sintomas que desejam investigar em conjunto com a equipe médica;
- desejam trocar os implantes atuais por outros, com avaliação do momento e da indicação.
O cigarro prejudica a microcirculação e a cicatrização. A interrupção do tabagismo no período orientado pela equipe é parte importante da segurança da cirurgia.
Como funciona a avaliação
Tudo começa por uma consulta de escuta e exame. Nesse encontro, a Dra. Laielly conhece o seu histórico (incluindo informações sobre a cirurgia anterior e o tipo de implante, quando disponíveis), avalia as mamas (volume, simetria, posição e qualidade da pele) e entende o motivo do desejo de retirada e os seus objetivos. Quando indicado, exames de imagem são solicitados.
A partir dessa avaliação, são discutidas as opções de conduta, os cuidados, a recuperação e as expectativas realistas — sempre com informação completa e sem qualquer promessa de resultado.
Como é o planejamento
Definida a indicação, o planejamento individualiza a técnica conforme o seu caso. As principais possibilidades, que podem ou não se aplicar a você, incluem:
O que é definido nessa etapa
- explante simples: retirada apenas dos implantes;
- explante com capsulectomia: retirada dos implantes junto com a cápsula (parcial ou total), quando indicado;
- explante com mastopexia: retirada dos implantes associada ao lifting, para tratar a flacidez e reposicionar a mama;
- troca de implantes: substituição por novos implantes, quando esse for o objetivo e houver indicação.
Possíveis cuidados e recuperação
Costuma-se orientar o uso de um sutiã cirúrgico por um período, com repouso relativo e restrição de esforços nas primeiras semanas. Desconforto, inchaço e hematomas são esperados no início e tendem a melhorar gradualmente. Em alguns casos pode ser utilizado um dreno por um curto período.
As mamas passam por um processo de acomodação após a retirada dos implantes, e a aparência muda ao longo das semanas e meses. Os retornos programados permitem acompanhar a cicatrização e orientar cada etapa.
As orientações de recuperação são entregues por escrito e os retornos são programados. Sinais como dor intensa e persistente, vermelhidão importante, febre ou secreção devem ser comunicados à equipe sem demora.
Riscos e limitações
Como toda cirurgia, o explante tem riscos, que são menos frequentes quando o procedimento é realizado por cirurgiã qualificada, em ambiente hospitalar adequado. Entre os possíveis, estão:
- sangramento, formação de hematoma ou seroma (acúmulo de líquido);
- infecção;
- alterações de cicatrização e cicatrizes que podem ficar mais aparentes;
- alterações de sensibilidade na mama ou no mamilo, geralmente temporárias;
- assimetrias e eventual necessidade de retoque;
- flacidez e mudança de forma e volume das mamas após a retirada dos implantes;
- riscos relacionados à anestesia.
Os riscos específicos do seu caso, suas probabilidades e formas de prevenção e manejo são discutidos na consulta e detalhados no termo de consentimento livre e esclarecido antes de qualquer decisão.
Dúvidas frequentes sobre explante de silicone
Após a retirada, as mamas passam por um processo de acomodação e podem apresentar flacidez ou mudança de volume e forma, que variam conforme a pele, o tempo de implante e as características de cada pessoa. Quando indicado, a mastopexia pode ser associada para tratar a flacidez. Tudo é avaliado individualmente em consulta.
Nem sempre. A retirada da cápsula (capsulectomia) é indicada em situações específicas, avaliadas caso a caso. Em consulta, a Dra. Laielly explica se, no seu caso, há indicação de retirar apenas os implantes ou também a cápsula.
Em alguns casos sim, quando esse é o seu objetivo e há indicação. A possibilidade de troca é avaliada em consulta, considerando a sua anatomia e as suas expectativas.
Esse é um tema que deve ser conversado individualmente. A Dra. Laielly avalia o seu caso, escuta as suas queixas e orienta de forma ética e baseada em evidências, sem promessas. Quando necessário, o acompanhamento é feito em conjunto com outros profissionais.
Sim, como toda cirurgia. Sempre que possível, utiliza-se a cicatriz já existente da cirurgia anterior. A localização e a extensão dependem da técnica e de eventual associação com mastopexia, e são explicadas em consulta.